Innan du tar Submena första gången förklarar läkaren hur Submena ska tas för att behandla din genombrottssmärta effektivt.
Innan behandlingen inleds och regelbundet under behandlingen kommer läkaren
också att tala med dig om vad du kan förvänta dig av Submena, när och hur länge du behöver använda det, när du ska kontakta läkare och när du behöver sluta med behandlingen (se även avsnitt 2).
Ta alltid detta läkemedel enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Det här läkemedlet får ENDAST tas enligt läkarens anvisningar. Det får inte tas av någon annan eftersom det kan innebära en ALLVARLIG risk för deras hälsa, särskilt för barn.
Submena är en annan typ av läkemedel än andra läkemedel som du kan ha använt för att behandla din genombrottssmärta. Du måste alltid ta den dos av Submena som din läkare har ordinerat – det kan vara en annan dos än den du har använt för andra läkemedel mot genombrottssmärta.
Behandlingsstart – hur man hittar lämplig dos
För att Submena ska fungera optimalt måste din läkare identifiera den bästa dosen för att behandla din genombrottssmärta. Submena finns i flera olika styrkor. Det kan hända att du måste prova ett antal styrkor under flera episoder med genombrottssmärta innan du hittar den bästa dosen. Din läkare hjälper dig att göra detta och arbetar tillsammans med dig för att ta reda på den bästa dosen för dig.
Om du inte får tillräcklig smärtlindring av en dos kanske din läkare ber dig att ta en extra dos för att behandla en episod med genombrottssmärta.
Ta en andra dos endast om läkaren säger att du ska göra det, eftersom du annars eventuellt får en överdos.
Ibland kan din läkare ordinera dig att ta en dos som består av fler än en tablett åt gången. Gör detta endast om det ordinerats av din läkare.
Vänta minst 2 timmar efter att du har tagit den senaste dosen innan du behandlar nästa episod av genombrottssmärta med Submena.
Fortsatt behandling - när du har hittat den bästa dosen
När du och din läkare har funnit en dosering av Submena som kontrollerar din genombrottssmärta får du inte ta denna dos mer än fyra gånger per dag. En dos kan bestå av mer än en tablett.
Vänta minst 2 timmar efter att du har tagit den senaste dosen innan du behandlar nästa episod av genombrottssmärta med Submena.
Om du tycker att den dos av Submena du använder inte kontrollerar genombrottssmärtan på ett tillfredsställande sätt ska du tala med din läkare, eftersom dosen kanske måste justeras.
Du får inte ändra doseringen av Submena på egen hand utan ordination av din läkare.
Så här tar du läkemedlet
Submena ska tas sublingualt. Det betyder att tabletten ska läggas under tungan, där den snabbt löses upp så att fentanyl kan absorberas genom munslemhinnan. När fentanyl har absorberats börjar det lindra smärtan.
När du får en episod med genombrottssmärta ska du ta den dos som din läkare förskrivit på följande sätt:
Om din mun är torr tar du en klunk vatten för att fukta den. Spotta ut eller svälj vattnet.
Ta ut tabletten/tabletterna ur blisterförpackningen omedelbart före användningen, enligt följande:
Ta loss en blisterruta från förpackningen genom att dra utmed de prickade linjerna/perforeringarna (låt de kvarvarande blisterrutorna sitta ihop)
Dra bort foliefliken vid pilen och ta försiktigt ut tabletten. Försök inte trycka ut Submena sublinguala resoribletter genom folien eftersom det skadar tabletterna.
Lägg tabletten under tungan så långt bak som du kan och låt den lösas upp fullständigt.
Submena löses snabbt upp under tungan och absorberas för att ge smärtlindring. Därför är det viktigt att du inte suger på tabletten, tuggar eller sväljer den.
Du får inte dricka eller äta någonting förrän tabletten har lösts upp fullständigt under tungan.
ta ut det som finns kvar av tabletterna ur munnen
tala om för din vårdare eller någon annan person vad som hänt
du eller din vårdare ska omedelbart kontakta läkare, apotek, sjukhus eller Giftinformationscentralen (tel. 112) för att diskutera vilken åtgärd som ska vidtas
medan ni väntar på läkaren måste patienten hållas vaken. Tala med patienten och skaka honom/henne då och då.
Symtom på överdosering innefattar:
extrem dåsighet
långsam, ytlig andning
koma
Om sådana symtom uppträder måste läkare uppsökas omedelbart.
Överdosering kan också leda till en hjärnsjukdom som kallas toxisk leukoencefalopati.
Om t.ex. ett barn fått i sig läkemedlet av misstag kontakta läkare, sjukhus eller Giftinformationscentralen (tel. 112) för bedömning av risken samt rådgivning.
Du ska sluta använda Submena när du inte längre har någon genombrottssmärta. Du måste dock fortsätta ta ditt vanliga smärtlindrande opioidläkemedel för att behandla din ihållande cancersmärta i enlighet med din läkares anvisningar. Du kan få abstinenssymtom liknande de möjliga biverkningarna av Submena när du slutar ta Submena. Om du upplever abstinenssymtom eller om du är oroad över din smärtlindring ska du kontakta läkare. Läkaren kommer att utvärdera ditt behov av läkemedel för att minska eller ta bort abstinenssymtomen.
Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare eller apotekspersonal.
