Lariam

250 mg tabletter

meflokin

Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.

• Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.

• Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal.

• Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar sjukdomstecken som liknar dina.

• Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Det gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information. Se avsnitt 4.

1. Vad Lariam är och vad det används för

Lariam dödar olika former av malariaparasiter och har effekt även på en del av de parasiter som är okänsliga för andra malariamediciner.

Lariam används för att förebygga och behandla malaria. Malaria orsakas av parasiter som överförs till människa genom en tropisk mygga. Parasiterna utvecklas i människans blod och förstör de röda blodkropparna.

För att minimera risken att få sjukdomen och för att skydda dig från möjliga allvarliga biverkningar är det viktigt att du läser denna bipacksedel noggrant. Be din läkare förklara om det är något du inte förstår.

2. Vad du behöver veta innan du tar Lariam

3. Hur du tar Lariam

Ta alltid detta läkemedel enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker. Vid uppkomst av vissa symtom under förebyggande behandling, se sista stycket under "Var särskilt försiktig med Lariam”, måste behandlingen upphöra. I övriga fall gäller att du aldrig själv ska ändra den dos som föreskrivits utan att rådgöra med din läkare.

Förebyggande behandling

Vanlig dos för vuxna: 1 tablett per vecka. Medicineringen skall börja om möjligt 3 veckor men minst 1 vecka före ankomst till malariadrabbat område, fortsätta under vistelsen samt 4 veckor efter hemkomst. Ta alltid veckodosen på samma veckodag. Vid kräkning inom 30 minuter efter tablettintag tas ytterligare 1 tablett. Om kräkning inträffar 30-60 minuter efter tablettintag tas ½ tablett.

Barn: Dosen skall bestämmas av läkare.

Behandling av konstaterad malaria

Dosen skall bestämmas av läkare. Du kan instrueras att dela upp den totala dosen i 2 till 3 mindre doser som ges med 6-8 timmars mellanrum för att minska risken för biverkningar.

Hos delvis immuna individer, t.ex bofasta i malariadrabbade områden, skall standarddosen ges.

4. Eventuella biverkningar

Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få de. Oönskade effekter uppkommer oftare när Lariam används för behandling av konstaterad malaria än när medicinen ges som förebyggande behandling.

Lariam kan orsaka allvarliga psykiska tillstånd hos vissa patienter. Tala omedelbart med din läkare om du får något av följande när du använder Lariam. Behandlingen med Lariam bör då avslutas omedelbart och ersättas med ett annat läkemedel för malariaprofylax.

Mycket vanliga (kan förekomma hos fler än 1 av 10 användare):

• sömnproblem (onormala drömmar/mardrömmar, svårighet att somna)

  
  

Vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 10 användare):

• depression

• svår oro (ångest)

  
  

Har rapporterats (förekommer hos ett okänt antal användare):

• självmord

• självmordsförsök

• självmordstankar

• självskadebeteende

• bipolär sjukdom

• förlora kontakt med verkligheten (psykos inklusive vanföreställningar, personlighetsförändring, mani och schizofreni)

• känslor av misstro mot andra

• avvikande beteende

• panikattacker

• förvirring

• se eller höra saker som inte finns (hallucinationer)

• ny eller förvärrad känsla av att vara arg (aggressivitet)

• rubbningar i samordningen av rörelser

• rastlöshet

• humörförändringar

• koncentrationsstörningar

  
  

Om du får något av följande potentiellt allvarliga symptom ska du omedelbart söka läkare. Det är viktigt att du då informerar om din medicinering.

Har rapporterats (förekommer hos ett okänt antal användare):

• en allvarlig, potentiellt livshotande allergisk reaktion (allergisk chock) med symptom som andningssvårigheter, svullen tunga, klåda och allvarliga hudutslag.

• kramper (epilepsi eller konvulsioner).

• hjärtproblem t.ex. allvarliga rubbningar av hjärtrytmen inklusive bultande, skenande eller överhoppade hjärtslag (palpitationer).

• en extremt kraftig allergisk reaktion med hudutslag vanligen i form av blåsor eller sår i munhåla och ögon samt andra slemhinnor exempelvis genitalier (Stevens Johnsons syndrom, erythema multiforme).

• lunginflammation, också kallad pneumoni. Detta är en allvarlig, potentiellt livshotande allergisk reaktion i lungorna som kan orsaka feber eller frossa, hosta och andningsproblem.

• allvarliga leverproblem med symtom såsom en öm, hård eller förstorad lever, gulsot (gulnad hudton / gulnade ögonvitor), mörk urin, ljus avföring och generell klåda.

• Lariam kan i sällsynta fall påverka de vita blodkropparna så att infektionsförsvaret försämras. Om du får en infektion med symtom såsom feber med kraftigt försämrat allmäntillstånd eller feber med lokala infektionssymtom såsom exempelvis ont i halsen/svalget/munnen eller vattenkastningsbesvär, ska du snarast uppsöka läkare så att man via blodprov kan utesluta en brist på vita blodkroppar (agranulocytos).

  
  

Andra möjliga biverkningar

Vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 10 användare):

• yrsel

• huvudvärk

• synrubbningar

• balansrubbningar

• sjukdomskänsla (illamående)

• diarré

• magont (buksmärta)

• kräkningar

• klåda

  
  

Har rapporterats (förekommer hos ett okänt antal användare):

• onormala blodvärden som visar minskat eller ökat antal vita blodkroppar, minskat antal röda blodkroppar eller blodplättar. Symptomen kan innefatta smärtsamma munsår eller sår i halsen, feber, frossa, blåmärken, näsblod, blödningar i magen eller vaginal blödning.

• nedsatt njurfunktion som orsakar försämring eller upphörande av urinbildning, infektion i urinvägar, blod i urin. Symptomen kan innefatta onormala blodvärden (förhöjt kreatininvärde), känsla av uttorkning, trötthet, svullnad (ödem), andfåddhet, sjukdomskänsla, aptitlöshet, huvudvärk.

• minskad aptit

• glömska, minnesförlust (ibland långvarig)

• svimningar

• talsvårigheter

• neuropati med symtom som t.ex. domningar och stickningar, svaghet, tillkommen eller förvärrad ostadighet i fötterna eller balansrubbningar eller skakning av händer och fingrar

• sömnighet

• ljuskänslighet på kvällarna eller andra synrubbningar, dimsyn

• förändrad hörsel inklusive öronsusningar eller nedsatt hörsel

• ändringar i blodtryck eller störd hjärtrytm

• värmevallningar

• andfåddhet

• hosta

• andningsproblem

• nedsatt leverfunktion, leverinflammation (hepatit), ökning av leverenzymer (syns vid blodprov)

• hudutslag

• hudrodnad

• håravfall

• svettning

• muskelsvaghet

• muskelkramper

• muskelvärk

• ledvärk

• hudsvullnad (ödem)

• bröstsmärta

• kraftlöshet

• trötthet

• feber eller frossa

Om du upplever dessa eller andra biverkningar under behandlingstiden, informera din läkare.

Vissa biverkningar kan förekomma efter att du slutat ta Lariam. Hos ett litet antal patienter har det rapporterats att depression, yrsel eller svindel och balansrubbningar kan kvarstå i månader eller längre även efter att behandlingen avslutats.

5. Hur Lariam ska förvaras

Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.

Förvaras i originalförpackningen. Fuktkänsligt.

Används före utgångsdatum som anges på kartongen.

Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.

6. Förpackningens innehåll och övriga upplysningar