Glucos Fresenius Kabi

• om du är allergisk mot glukos eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).

Eller om du har av en eller flera av följande:

• Obehandlad diabetes, diabeteskoma.

• Annan känd glukosöverkänslighet.

• Medvetslöshet som följd av högt blodsocker (hyperosmolär koma).

• Högt blodsocker (hyperglykemi).

• Låga nivåer av kalium i blodet (hypokalemi).

• För mycket syra i kroppen (metabolisk acidos).

• Obehandlad utsöndring av stora mängder urin (diabetes insipidus).

• Nedsatt njurfunktion utan möjlighet till hemofiltration eller dialys.

• Blödning i hjärnan eller ryggraden.

• Alkoholabstinens (deliruim tremens) om patienten redan är uttorkad.

• Akut chocktillstånd och kollaps.

• Akut hjärtsvikt.

• Vätskeansamling i lungorna (lungödem).

• För mycket vätska i kroppen (hyperhydrering).

• Inte tillräckligt med vätska i kroppen, med lågt blodtryck (hypoton dehydrering).

Tala med läkare eller sjuksköterska innan du använder Glucos Fresenius Kabi.

Blodsocker, elektrolyter (speciellt serumkalium och fosfat) och vätskebalans ska kontrolleras regelbundet.

Vårdpersonal kommer att övervaka dig vid infusion av stora volymer om du har för mycket eller inte tillräckligt med vätska i kroppen, kraftigt nedsatt funktion av njurar, hjärta och lungor och/eller minskad urinproduktion.

Glukostoleransen kan sjunka om du har nedsatt njurfunktion eller diabetes. Vårdpersonal kommer att övervaka dina glukosnivåer och elektrolyter under administrering om du är diabetiker eller har nedsatt njurfunktion. Dina behov av insulin och/eller kalium kan ändras. Din läkare kommer att kontrollera dessa.

Om du är undernärd kan infusion av kolhydrater utlösa ett tiaminbristsyndrom (vitamin B₁). Detta gäller särskilt om orsaken till undernäring är:

• alkoholmissbruk,

• anorexi,

• fasta under en lång tid,

• om du är gravid och har kraftigt illamående och/eller kräkningar.

Läkaren kan besluta att ge dig extra vitamin B₁ före och under administreringen av glukos.

Användning av glukoslösning rekommenderas inte om:

• tillförseln av blod till en del av hjärnan minskar (akut ischemisk stroke) eftersom högt blodsocker har rapporterats öka hjärnskador och försämra läkningen.

• du har fått en huvudskada under de senaste 24 timmarna.

Blodsockernivån kommer att övervakas noga av medicinsk personal vid högt blodtryck i hjärnan.

Särskild försiktighet kommer att iakttas om du har en sjukdom eller ett tillstånd som kan ge upphov till höga nivåer vasopressin, ett hormon som reglerar mängden vätska i kroppen. Du kan ha för mycket vasopressin i kroppen t.ex. om:

• du har drabbats av en plötslig och allvarlig sjukdom

• du har smärta

• du har genomgått en operation

• du har infektioner, brännskador eller en hjärnsjukdom

• du har sjukdomar som är förknippade med hjärtat, levern, njurarna eller centrala nervsystemet

• du tar vissa läkemedel.

Detta kan öka risken för låga natriumnivåer i blodet vilket kan orsaka huvudvärk, illamående, kramper, håglöshet, koma, svullnad i hjärnan och dödsfall. Svullnad i hjärnan ökar risken för dödsfall och hjärnskada. Följande patienter löper ökad risk för svullnad i hjärnan:

• barn

• kvinnor (framför allt i fertil ålder)

• patienter som har problem med vätskebalansen i hjärnan t.ex. på grund av hjärnhinneinflammation, blödning i skallen eller hjärnskada.

Tala om för läkare eller sjuksköterska om du använder, nyligen har använt eller kan tänkas använda andra läkemedel.

Det är särskilt viktigt att du talar om för din läkare om du tar läkemedel som påverkar hormonet vasopressin. Sådana läkemedel kan vara:

• diabetesläkemedel (klorpropamid)

• kolesterolläkemedel (klofibrat)

• epilepsiläkemedel (karbamazepin)

• amfetaminliknande läkemedel

• vissa cancerläkemedel (vinkristin, ifosfamid, cyklofosfamid)

• selektiva serotoninåterupptagshämmare (används för behandling av depression)

• antipsykotika

• opioider (morfinliknande läkemedel) som används för behandling av svår smärta

• läkemedel mot smärta och inflammation (så kallade icke-steroida antiinflammatoriska medel, NSAID)

• läkemedel som liknar eller förstärker vasopressins effekt, såsom desmopressin (används för behandling av ökad törst och urinering), terlipressin (används för behandling av blödning i matstrupen) och oxytocin (används för igångsättning av förlossning).

Andra läkemedel som också ökar risken för låga natriumnivåer är diuretika (vätskedrivande läkemedel) och epilepsiläkemedel, såsom oxkarbazepin.

Om du är gravid eller ammar, tror att du kan vara gravid eller planerar att skaffa barn, rådfråga din läkare eller sjuksköterska innan du använder detta läkemedel. Glukos anses säkert när det används enligt rekommendationerna.

Detta läkemedel bör ges med särskild försiktighet till gravida kvinnor under förlossning, särskilt om det kombineras med oxytocin (ett hormon som kan användas för att framkalla värkar och kontrollera blödning) på grund av risken för låga natriumnivåer.

Glucos Fresenius Kabi har ingen eller försumbar effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner.

Glucos Fresenius Kabi ges av sjukvårdspersonal, det är därför osannolikt att du skulle få en större dos än vad du borde. Om du av misstag fått en överdos kommer administreringen att avbrytas och du kommer att få behandling beroende på symtomen.

• Den aktiva substansen är glukos 50 mg/ml, 100 mg/ml eller 200 mg/ml (som glukosmonohydrat).

• Övriga innehållsämnen är saltsyra (pH-justering, endast 50 mg/ml och 100 mg/ml), natriumhydroxid (pH-justering, endast 50 mg/ml och 100 mg/ml), vatten för injektionsvätskor.

Glucos Fresenius Kabi 50 mg/ml och 100 mg/ml är klara, färglösa och sterila lösningar utan elektrolyter och synliga partiklar.

50 mg/ml är isoton, 100 mg/ml är hyperton.

Glucos Fresenius Kabi 200 mg/ml är en klar, färglös till svagt gul, hyperton och steril lösning utan elektrolyter och synliga partiklar.

Den finns i följande behållare och förpackningsstorlekar:

Glucos Fresenius Kabi 50 mg/ml

Freeflex (påse av polypropen) med injektionsport för nål, alternativt Freeflex+ med injektionsport för luer-lock:

Freeflex (påse av polypropen) med injektionsport för injektionsflaska (ProDapt):

KabiPac (flaska av polyetylen):

Glucos Fresenius Kabi 100 mg/ml

Freeflex (påse av polypropen) med injektionsport för nål, alternativt Freeflex+ med injektionsport för luer-lock:

KabiPac (flaska av polyetylen):

Glucos Fresenius Kabi 200 mg/ml

Freeflex (påse av polypropen) med injektionsport för nål:

Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.

Fresenius Kabi AB, Uppsala, Sverige

Tillverkare 

HP Halden Pharma AS, Svinesundsveien 80, 1788, Halden, Norge eller

Fresenius Kabi Deutschland GmbH, Friedberg, Tyskland eller

Fresenius Kabi France, Louviers Cedex, Frankrike eller

Fresenius Kabi Polska Sp. z o.o., Kutno, Polen