Hantering och beredning
När det är möjligt ska parenterala läkemedel inspekteras visuellt med avseende på partiklar och missfärgning före administrering Använd endast om lösningen är klar, utan synliga partiklar och påsen är oskadad. Administreras omedelbart efter anslutning av infusionsaggregat.
Avlägsna inte ytterpåsen förrän strax före användning.
Innerpåsen bevarar produktens sterilitet. Använd inte plastbehållare i seriekoppling. Sådan användning kan resultera i luftemboli på grund av att kvarvarande luft kan dras från den primära behållaren innan administreringen av vätskan från den sekundära behållaren är avslutad.
Att tillföra tryck på infusionsvätskor i flexibla plastbehållare med syfte att öka flödeshastigheten kan resultera i luftemboli om behållaren inte töms på all residualluft före administrering. Användning av luftat intravenöst administreringsset med ventilen i öppet läge kan resultera i luftemboli. Luftade intravenösa administreringsset med ventilen i öppet läge bör inte användas med flexibla plastbehållare.
Lösningen ska administreras med steril utrustning och med aseptisk teknik. Utrustningen ska fyllas med lösning för att undvika att luft kommer in i systemet.
Elektrolyttillskott kan krävas i enlighet med patientens kliniska behov.
Tillsatser kan tillsättas före infusion eller under infusion genom den återförslutningsbara tillsatsporten.
När tillsatser används ska den slutliga osmolariteten kontrolleras före parenteral administrering. Noggrann och omsorgsfull aseptisk blandning av tillsatser är obligatoriskt. Lösningar som innehåller tillsatser ska användas omedelbart och ska inte lagras.
Tillsatser av andra läkemedel eller användning av fel administreringsteknik kan ge feberreaktioner på grund av eventuell tillförsel av pyrogener. Om en biverkning uppstår ska infusionen avbrytas omedelbart.
För att undvika potentiellt fatal överinfusion av intravenösa vätskor till nyfödda, måste administreringssättet ges särskild uppmärksamhet. När sprutpump används för att administrera intravenösa vätskor eller läkemedel till nyfödda, bör inte en påse med vätska lämnas kopplad till sprutan. När infusionspump används måste alla klämmor på det intravenösa infusionsaggregatet stängas innan infusionsaggregatet avlägsnas från pumpen, eller innan pumpen stängs av. Detta krävs oavsett om infusionsaggregatet har ett anti-free flow-system eller inte.
Den intravenösa infusionsenheten och administreringsutrustningen måste övervakas frekvent.
Kassera efter engångsanvändning.
Kassera överbliven lösning.
Återanslut ej delvis använda påsar.
Lösningar som innehåller tillsatser ska inte lagras.
Aseptisk teknik måste tillämpas när tillsatser görs till Glucos Baxter Viaflo.
Blanda lösningen noggrant efter att tillsats gjorts.
1. Öppnande
Avlägsna ytterpåsen från Viaflo-behållaren strax före användning.
Kontrollera om det finns små läckor genom att trycka ordentligt på innerpåsen. Om läckage upptäcks, kassera lösningen eftersom den inte längre är steril.
Kontrollera att lösningen är klar och inte innehåller främmande partiklar. Kassera lösningen om den inte är klar eller innehåller främmande partiklar.
2. Förberedelse för administrering
Använd sterilt material för beredning och administrering.
Häng upp behållaren i upphängningsöglan.
Ta bort plastskyddet från aggregatporten på behållarens botten:
ta tag i den lilla vingen på porten med ena handen,
ta tag i den stora vingen på skyddet med andra handen och vrid,
skyddet kommer att lossna.
Använd aseptisk teknik för att göra iordning infusionen.
Sätt fast infusionsaggregatet. Följ anvisningarna som följer med aggregatet för koppling, priming av aggregatet och administrering av lösningen.
3. Teknik för injektion av tillsatta läkemedel
Varning: tillsatser kan vara inkompatibla. (Se punkt 5 ”inkompatibilitet med tillsatser” nedan)
Att tillsätta läkemedel före administrering
Desinficera tillsatsporten.
Använd spruta med en lämplig kanyl, punktera den återförslutningsbara injektionsporten och injicera.
Blanda lösning och läkemedel noggrant. För läkemedel med hög täthet (densitet) som kaliumklorid, knacka försiktigt på portarna då de är i upprätt läge och blanda.
Försiktighet: Lagra inte påsar som innehåller tillsatta läkemedel.
Att tillsätta läkemedel under pågående administrering
Stäng klämman på aggregatet.
Desinficera tillsatsporten.
Använd spruta med en lämplig kanyl, punktera den återförslutningsbara tillsatsporten och injicera.
Avlägsna behållaren från droppställningen och/eller placera den i upprätt läge.
Töm båda portarna genom att knacka lätt på behållaren medan den är i upprätt läge.
Blanda lösning och läkemedel noggrant.
Häng tillbaka behållaren i läget för användning, öppna klämman igen och fortsätt administreringen.
4. Hållbarhet under användande: Tillsatser
Den kemiska och fysiska stabiliteten för tillsatser vid pH för Glucos Baxter Viaflo i Viaflo-behållare ska fastställas före användning.
Från mikrobiologisk synvinkel ska den utspädda lösningen användas omedelbart om inte beredning har skett under kontrollerade och validerade aseptiska förhållanden. Om lösningen inte används omedelbart är hållbarheten för den öppnade produkten och förhållandena före användning på användarens ansvar.
5. Inkompatibilitet med tillsatser
Som med alla parenterala lösningar måste kompatibiliteten med läkemedel som ska tillsättas lösningen i Viaflo-behållaren kontrolleras innan beredning.
Det är läkarens ansvar att bedöma om inkompabilitet föreligger mellan det tillsatta läkemedlet och Glucos Baxter Viaflo genom kontroll av eventuell färgförändring och/eller eventuell utfällning, olösliga komplex eller kristaller. Läs bipacksedeln för det läkemedel som ska tillsättas.
Fastställ lösligheten och/eller stabiliteten i vatten vid samma pH som Glucos Baxter Viaflo innan ett läkemedel tillsätts.
Lösningen skall administreras omedelbart efter tillsats av det kompatibla läkemedlet.
Tillsatser med känd inkompatibilitet skall inte användas.
