Använd alltid detta läkemedel exakt enligt beskrivning i denna bipacksedel eller enligt anvisningar från läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska. Rådfråga läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska om du är osäker.
Medicinskt tuggummi 2 mg: kan användas ensamt eller i kombination med Nicorette depotplåster.
Medicinskt tuggummi 4 mg: används ensamt.
Det är viktigt med rätt tuggteknik. Nicorette ska tuggas långsamt och med pauser under vilka man låter tuggummit vila i munnen innan man fortsätter tugga. I annat fall riskerar du att få halsbränna och hicka.
Nikotineffekterna inträder först efter några minuter. Därför kan man inte vänta sig samma snabba tillfredsställelse som vid rökning. Faran för förgiftning är liten om man skulle råka svälja tuggummit eftersom nikotinet då löses ut långsamt och ofullständigt.
Behandling med enbart Nicorette tuggummin
Tuggummistyrka ska väljas med utgångspunkt från ditt nikotinberoende. Om du röker mer än 20 cigaretter per dag eller om du tidigare misslyckats med Nicorette 2 mg bör 4 mg väljas. I övriga fall ska 2 mg användas.
Instruktionerna om hur Nicorette tuggummin ska tas beror på om du:
slutar röka tvärt
slutar röka med nedtrappning (rökreduktion)
a) Tvärt rökstopp
Nicorette tuggummin bör tas då cigaretter normalt skulle ha rökts eller om rökbegär uppstår. I början av behandlingen kan 1 tuggummi tas varje till varannan timme. Tillräckligt många tuggummin bör tas varje dag. Doseringen är individuell utifrån ditt nikotinberoende. I de flesta fall är 8-12 tuggummin per dag tillräckligt. För att maximera chanserna att lyckas är det viktigt att inte underdosera. Högst 24 tuggummin per dag bör användas.
Behandlingstiden är individuell. I normalfallet bör behandlingen pågå i minst 3 månader. Därefter minskas nikotindosen successivt. Behandlingen bör avslutas när dosen minskat till 1-2 tuggummin per dag.
Regelbunden användning av Nicorette tuggummin längre än 12 månader rekommenderas normalt inte.
I vissa fall kan längre behandlingstid vara nödvändig för att undvika återfall till rökning.
Överblivna tuggummin bör sparas, eftersom rökbegär plötsligt kan uppkomma.
b) Rökstopp med nedtrappning (rökreduktion)
Nicorette tuggummin används mellan rökperioder för att förlänga rökfria intervaller i syfte att minska rökningen så mycket som möjligt. Om en minskning av antalet cigaretter per dag inte har uppnåtts efter 6 veckor bör professionell hjälp sökas. Försök att sluta röka bör göras så snart du känner sig beredd, dock inte senare än 6 månader efter behandlingsstart. Följ anvisningarna om tvärt rökstopp ovan. Om det inte är möjligt att göra ett allvarligt försök att sluta röka inom 9 månader efter behandlingsstart sök då professionell hjälp (t ex ”Sluta-röka-linjen” tel nr 020-84 00 00).
Regelbunden användning av Nicorette tuggummin längre än 12 månader rekommenderas normalt inte.
I vissa fall kan längre behandlingstid vara nödvändig för att undvika återfall till rökning.
Överblivna tuggummin bör sparas, eftersom rökbegär plötsligt kan uppkomma.
Behandling med Nicorette 2 mg tuggummin i kombination med Nicorette depotplåster
Om du har ett högt nikotinberoende, upplever att nikotinbegär uppstår trots användning av nikotinläkemedel eller om du har misslyckats vid behandling med enbart ett nikotinläkemedel, kan du använda Nicorette depotplåster tillsammans med Nicorette 2 mg tuggummin för snabb lindring av nikotinbegäret.
OBS! Läs bipacksedeln för Nicorette depotplåster (finns bifogad i den förpackningen) före användning.
Inledande kombinationsbehandling
Du ska sluta röka helt under kombinationsbehandlingen.
Ett 25 mg/16 timmars depotplåster appliceras på morgonen och tas av vid sänggåendet under 8 veckor.
Använd Nicorette 2 mg tuggummin tillsammans med plåstret enligt följande:
Tag ett tuggummi då du känner röksug trots att du använder Nicorette plåster. Vanlig dos är 5-6 tuggummin per dag. Använd högst 24 tuggummin per dag.
Efter 8 veckor minskar du gradvis nikotindosen enligt ett av följande två alternativ:
Avvänjning från nikotinläkemedel- alternativ 1
Efter de första 8 veckorna använder du plåster med lägre styrka:
1 plåster 15 mg/16 timmar dagligen under 2 veckor följt av 1 plåster 10 mg/16 timmar dagligen under ytterligare 2 veckor.
Använd samtidigt lika många tuggummin (2 mg) som under den inledande behandlingen.
Därefter minskar du gradvis antalet tuggummin. Använd inte tuggummin längre än 12 månader från behandlingens början.
Avvänjning från nikotinläkemedel - alternativ 2
Avbryt användningen av plåster efter de första 8 veckorna. Därefter minskar du gradvis antalet tuggummi. Använd inte tuggummin längre än 12 månader från behandlingens början.
Kombinationsbehandlingens förlopp i tabellform
Tidsperiod | Plåster | Tuggummi 2 mg |
Vecka 1-8 | 1 plåster 25 mg/16 timmar dagligen | Vid behov. Vanlig dos är 5-6 tuggummin per dag (max 24) |
Avvänjning från nikotinläkemedel – alternativ 1 |
Vecka 9-10 | 1 plåster 15 mg/16 timmar dagligen | Fortsätt använda tuggummin vid behov |
Vecka 11-12 | 1 plåster 10 mg/16 timmar dagligen | Fortsätt använda tuggummin vid behov |
Upp till 12 månader | --- | Reducera antalet tuggummin successivt |
Avvänjning från nikotinläkemedel – alternativ 2 |
Upp till 12 månader | --- | Fortsätt reducera antalet tuggummin successivt |
Överdosering med nikotin kan förekomma om man röker samtidigt som man använder Nicorette tuggummin.
Om du fått i dig för stor mängd läkemedel eller om t.ex. ett barn fått i sig läkemedlet av misstag kontakta läkare, sjukhus eller Giftinformationscentralen (tel. 112) för bedömning av risken samt rådgivning.
Nikotindoser som tolereras av vuxna rökare under behandling kan hos barn framkalla allvarliga förgiftningssymtom och kan ha dödlig utgång.
Symtom på överdosering är illamående, kräkning, ökad salivutsöndring, magsmärtor, diarré, svettning, huvudvärk, yrsel, hörselförändring och uttalad svaghetskänsla. Vid höga doser kan dessa symtom följas av lågt blodtryck, svag och oregelbunden puls, andningssvårigheter, extrem trötthet, cirkulatorisk kollaps och allmänna kramper.
Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, kontakta läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska.